从医药分家到医+药发生了什么

从“医改”启动以来,“医药分开”就是其中的重点内容。原因在于我国公立医疗机构和人员的收入有很大部分来源于药品,在很长的一段时间内以药品的收入补偿医疗服务过低的定价。而“以药养医”存在来源不透明、分配不透明、监管不到位的情况,容易滋生医药贿赂、处方过重、医疗支出高等问题。

而数字健康的发展为“医改”提供了新思路,利用互联网医疗、远程诊疗等手段,可以实现优质医疗资源下沉,药品供应保障也在规划之中。

而且从技术创新看,电商的核心能力是提高供应链的效率、获取流量的能力,并以更低的成本服务于更多的用户。技术升级呈螺旋上升的路径。

七、地下车库地坪漆墙漆问题。开发公司保证于2020年7月31日前施工完毕。

邯郸市人民政府回复指出,以上问题业主代表与开发公司已形成一致意见,其它问题开发公司将在听取广大业主意见后积极配合业主解决,并将处理结果在小区公共区域及相关业主群内进行公示。下一步将持续关注事件进展,采取扎实有效的措施,督促相关部门解决业主提出的收房问题,积极消除业主不满情绪,创造平稳健康发展的房地产市场环境。

“悦都”项目(推广名称为未来城)由邯郸安道公司开发建设,建设资质肆级。总用地面积179031.3平方米,总建筑面积278494.37平方米。该项目位于联纺路以北、建安路以南、蔺相如大街以东,共建设29栋住宅楼(其中19栋高层、10栋花园洋房)和6栋独立商业楼。2016年12月取得《建筑工程施工许可证》,至2018年11月27日,全部取得《商品房预售许可证》,于2019年12月交房。

第二,如果这些企业不能进入重点企业名单,对于银发〔2020〕29号文的规定,金融机构对于这些企业也应该主动对接,积极提供信贷支持。

符合条件的企业可向社会保险征缴关系所在区人社局提出补贴申请。目前,上海各区正在制定具体操作办法。

为承接处方外流,“药+医”模式包括互联网医院合作、收购医院、上线移动医疗APP等创新模式也开始上线,“药+医”模式解决了医药电商处方来源问题,同时让用户更有黏性,“圈定”用户;再比如通过B2B、B2C、O2O多种业态混合经营,打造业务闭环;再比如向小众市场拓展、做深服务,并尝试与保险、健康管理相结合等。

九、延期交房问题。自项目正式施工起至小区交房期间,因环境治理导致不可抗力停工300天左右,所以延期数月交房。对业主造成的损失可从物业费中作出部分减免。

另外,这些药品大部分已经进了国家或地方医保,换句话说,医保支持同样是DTP药房重要的影响因素。

医药电商尝试“药+医”,打造服务闭环

二、签合同与收房时开发公司名称不一致问题。邯郸安道公司与邯郸市智华房地产开发有限公司均属隆基泰和集团下属子公司。交房期间智华房地产公司受安道房地产公司委托,向业主代发《收房通知书》,由于未提前与业主沟通造成业主疑虑。开发公司表示后期为保证业主顺利收房,将以邯郸市安道房地产开发有限公司署名再次向业主发放《收房通知书》。

四、人车分流系统问题。现在小区东西门两边道路尚未完善,南门是临时开设的出入口,所以给业主造成误解。待东西两边道路完善后,南门就会关闭,人车分流系统正式开通,车辆只能单向出入。

第三,如果通过完全市场化的条件它不能够从金融机构获得支持,政策性银行就应该跟进,因为政策性银行就是用来补短板的。

这种模式具有“双高”特点:其一是处方药销售占比高,超过90%,基本上不做非处方药的销售;其二是品牌集中度高,销售排名靠前的大多是来自大药厂的抗肿瘤用药,如赫赛汀、凯美纳、修美乐、格列卫、泰瑞莎、多吉美等。

DTP(Direct to Patient)是一种专业化的药品销售模式。制药企业将产品直接授权给药店代理,患者拿着医生开具的处方直接去药店购药。

第一,以上企业可以对照财金〔2020〕5号文,判断自己是否符合5号文所列的5个专项再贷款的支持范围。如果是,它可以向发改部门和征信部门申请纳入名单,如果可以纳入名单,就可以获得专项再贷款的支持,由银行对接发放优惠利率贷款。

执行起来,“医药分开”也面临诸多挑战,最直观的就是药品收入从医疗机构剥离之后,医护人员获得的收益与其劳动付出不匹配,缺乏利益补偿机制。

隆基泰和邯郸东区开发的未来城小区于2019年12月30日交房,但交房现场有业主拒绝收房,投诉隆基泰和开发的未来城存在多种问题,部分问题如下:一、宣传的人车分流,现在未做到;二、绿化率达到35%,现在地面全是停车位,购房宣传时没有;三、宣传的高档小区相应的配套都有不同程度缩水或干脆就没有配套;四、部分楼下未设立停车位,那购买的停车位怎么停车;五、地下停车位简陋,尘土飞扬;六、延期交房,第一期应该2019年5月交房,推迟至今。诸如此类问题业主罗列出29项问题,与开发商多次沟通后,开发商均未理睬。

三、收房所收取相关费用问题。小区物业费由经济技术开发区城乡规划和建设管理局及物价局审批备案,按照高层1.5元每平米、花园洋房2.3元每平米收费,均为正常收费范围。“悦都”小区物业公司表示不收取垃圾清运费,公共防损承诺金也未曾收取。

虽然零售渠道对医药生意的逐年占比在增高,但是相信疫情也让我们看到了他们的发展局限性,我们来看看蓬勃发展互联网+医药的线上渠道。

根据2月8日,五部委联合发布的《财政部 发展改革委 工业和信息化部 人民银行 审计署 关于打赢疫情防控阻击战 强化疫情防控重点保障企业资金支持的紧急通知》(简称“财金〔2020〕5号”)显示,发展改革委、工业和信息化部对以下疫情防控重点保障企业实施名单制管理,支持范围包括:1. 生产应对疫情使用的医用防护服、隔离服、医用及具有防护作用的民用口罩、医用护目镜、新型冠状病毒检测试剂盒、负压救护车、消毒机、消杀用品、红外测温仪、智能监测检测系统和相关药品等重要医用物资企业;2. 生产上述物资所需的重要原辅材料生产企业、重要设备制造企业和相关配套企业;3. 生产重要生活必需品的骨干企业;4. 重要医用物资收储企业;5. 为应对疫情提供相关信息通信设备和服务系统的企业以及承担上述物资运输、销售任务的企业。

人民银行金融市场司副司长彭立峰表示,这些企业有利于增强防疫物资的供给,有利于打赢疫情防控的阻击战,应该给予资金支持。对于这些企业,我们有三条建议:

八、电动车充电桩问题。开发公司表示将在小区内通过业主表决建设选址后进行建设。

“悦都”项目交房时,有业主以邯郸安道公司乱收物业费、人车分流系统不健全等问题为由拒绝收房。市房管局同有关部门多次组织业主与开发商问题协调会,会上开发公司就业主代表提出的相关问题现场进行解答并提出处理意见如下:

不过,上述行业的企业,还需满足2019年的裁员率不高于5.5%的条件。稳就业补贴额度按照企业申请时上月实际缴纳城镇职工社会保险人数、每人800元的标准计算,每户企业限申请一次,补贴上限为500万元。

2020年2月,全球数字健康领域发生融资事件共42起,包括大数据与信息化厂商、人工智能、健康管理与互联网医疗服务。相信随着技术的升级和制度的完善,医药电商必将守得云开见月明。

医药电商是医药零售行业过去几年增长最快的一个细分领域,虽然之前政策上看处方药网售一直处于未放开状态,导致各家电商只能摸索着前行,但是随着电商模式的完善以及和处方外流平台的合作,我觉得政策是会为这个渠道放开的。

五、地上车位问题。地上车位是按规范审批而建设,仅用作业主紧急停放,并不作租售使用。后期为提高美观性,开发公司将加设部分健身器材和木制、陶制花坛。

同时还有处方承接的问题,药品流通渠道长期以公立医疗机构为主,社会药店在药品供应保障能力、药事服务能力方面尚有差距。

一、交房是否提供“三书一证一表”问题。开发公司表示已为业主提供《住宅质量保证书》《住宅使用说明书》《建筑工程质量认定书》《房地产开发建设项目竣工综合验收合格证》《竣工验收备案表》等资料,以供业主收房、验房时使用。

上市医药连锁龙头布局路径基本都是从提升专业服务能力入手,强化会员管理和运营,尤其是对慢病患者、慢病用药的关注度提升。

这意味着政策对于药店如何承接处方外流有了更加明晰的方向,会对零售药店承接处方外流在处方来源、医保支付方面予以支持。

十、公共区域贴墙砖问题。现在楼道均喷涂乳胶漆,再行贴装对墙体内部布线将产生很大影响,开发公司表示将在业主装修完毕后重新喷涂乳胶漆,后期物业公司会及时维护保养。

1月31日,中国人民银行、财政部、银保监会、证监会、国家外汇管理局五部门联合印发《关于进一步强化金融支持防控新型冠状病毒感染肺炎疫情的通知》(简称为“银发〔2020〕29号”),提出加大对疫情防控相关领域的信贷支持力度。

邯郸安道公司成立于2013年8月19日,为隆基泰和子公司。其股东结构如下:隆基泰和持股100%,认缴出资5000万元。隆基泰和是一家房地产开发商,专注于京津冀地区,主营业务包括产城综合体开发、社区开发、产城综合体出租及运营、物业服务等。

01体量最大的连锁药店

本次行动围绕两类困难青少年群体开展精准帮扶:一是6至18岁的困境未成年人,除了一次性发放500元学业资助外,还将有爱心人士进行结对帮扶;二是18至25岁家庭困难的失业青年,将为其提供相关技能培训,并匹配适合的就业岗位。(完)

快评强调,疫情持续延烧,不论叫什么名字,大家都会高度关注,应该不致于有无法跟民众沟通的问题!WHO“正名”新冠疫情已超过1个月了,民进党当局快点从善如流吧,不要让疾病名称成为歧视与仇恨的源头。(中国台湾网 张亚静)

拥抱革新,拥抱变化,指日可期!

但随着互联网医院、远程诊疗模式得到认可,医药电商“药+医”模式将成为主流,不仅为承接处方外流做准备,也是合规销售处方药、获得市场增量的重要方法。

有记者提问,在疫情爆发之后,为了解决物资紧缺的问题,有些企业原本是生产服装和汽车类,为了响应国家的号召,迅速转为生产口罩、防护服等物资。针对这一类的企业,有没有特殊的金融支持政策?

处方外流是一个系统性行为,涉及医疗改革、药品流通及零售渠道调整,经营结构转变,医保政策调整,医疗服务方式转变、患者意愿转变等诸多环节,将会有一个曲折的探索过程。

医药工业企业、流通企业、零售企业、互联网+医药企业,如华润、国药、上药、柳州医药等也早已进军DTP药房,根据相关上市公司年报及公开资料测算,DTP药房规模增速高于医药零售市场增速。

首先,政策对处方外流的主要引导方向是零售药店。

“医改”任务清单指出,禁止医院限制处方外流,患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。拟试行零售药店分级管理,鼓励连锁药店发展,探索医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享。

正是看到政策的积极风向,一心堂、益丰、老百姓、大参林、国大药房等上市龙头企业积极布局处方外流,强调专业服务能力提升,为处方外流做准备。

在政府分级诊疗制度的推动下,以基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动为方针的医疗政策不仅可以很好地配合医药分家,同时还合理地提高了医疗资源的配置。

02增长最快的DTP药房

而从获批上市到进入医保,有一定的时间窗口,DTP药房将成为过渡期的重要渠道。即使是在进入医保之后,DTP药房也能通过医保报销继续保持渠道优势。

慢性病用药、新特药、肿瘤药等“首批”流出的处方不仅能为患者尤其是慢病患者提供便利,同时对控制医院药占比、降低医院药房运营压力亦有好处。而处方外流及其带来的千亿元级市场也在奠定着新的市场格局,零售连锁药店、DTP药房、院边店、医药电商、处方平台、互联网+医疗企业等成了药品流通渠道的必争之地。

六、小区绿化问题。小区内绿化符合绿化指标与五重标准,因冬季原因枝叶枯落,给业主带来了视觉上的错觉。后期开发公司会在春季再增加一定数量的绿植,并在绿植上标注悬挂“科普牌”,以提高园区整体美观性。

快评指出,不知陈时中是不是不知道包括WHO、世界动物卫生组织和粮农组织等的三个联合国组织,在2015年已正式确立避免歧视的疾病命名五不原则,也就是说,新发现的疾病名称应避免使用:地方名字;人名;特定类别的动物或食物的名字;跟文化、人口、产业或职业有关(如退伍军人症);会引起不必要的恐慌(如不明、致命)。

同时,传统企业也摒弃了传统的营销思想局限,通过与其他的医药电商平台合作协同发展,积极拥抱互联网,加入了医药电子商务大趋势。

其实,世界卫生组织(WHO)早在2月11日将此次疫情正式命名为COVID-19,随后各国政府及媒体纷纷改用COVID-19或新冠肺炎称呼这次疫情。然而,民进党当局至今仍坚持使用“武汉肺炎”一词,以致岛内部分媒体也持续如此称呼。台湾“疫情指挥中心”的说法是,这样比较便于和民众沟通。指挥官陈时中也称,不叫“武汉肺炎”,难道要叫“中国肺炎”吗?老实说,这个回应不但不够厚道,而且有失专业。

银发〔2020〕29号通知显示,在疫情防控期间,人民银行会同发展改革委、工业和信息化部对生产、运输和销售应对疫情使用的医用防护服、医用口罩、医用护目镜、新型冠状病毒检测试剂盒、负压救护车、消毒机、84消毒液、红外测温仪和相关药品等重要医用物资,以及重要生活物资的骨干企业实行名单制管理。人民银行通过专项再贷款向金融机构提供低成本资金,支持金融机构对名单内的企业提供优惠利率的信贷支持。中央财政对疫情防控重点保障企业给予贴息支持。金融机构要主动加强与有关医院、医疗科研单位和相关企业的服务对接,提供足额信贷资源,全力满足相关单位和企业卫生防疫、医药用品制造及采购、公共卫生基础设施建设、科研攻关、技术改造等方面的合理融资需求。

受疫情影响较大的困难行业中的企业可申请享受稳就业补贴。相关行业包括住宿餐饮(包括饭店、旅馆、餐饮配送服务等)、文体娱乐(包括纪念馆、体育场馆、网吧等)、交通运输(包括城市轨道交通、公共电汽车客运、机场、铁路运输等)、旅游(旅行社及相关服务、游览景区管理两类)四类。

DTP药房的重要产品结构是面向肿瘤、自身免疫疾病等的新特药,以及需要长期服用的慢病用药。从药物供给看,随着中国执行抗癌药零关税、创新药优先审评审批等政策,新特药的供给将增加。

2020年3月27日,邯郸市人民政府回复了上述网友投诉。回复如下:

概括而言,虽然医药电商或者网上药店在处方药市场不仅有政策红线的限制,也有消费渠道、消费者行为的因素。

上海团市委同日亦发布消息,为进一步贯彻落实市委部署,加强对上海困难青少年的服务关爱,上海团市委、市青联、市服保办、市青基会共同启动“青春战疫 希望同行”万名困难青少年帮扶行动,筹集千万爱心捐款作为帮扶资金,通过资助补贴、结对帮扶、就业支持、服务关爱等方式,将党和政府的关心温暖传递到受疫情影响较大、生活困难的困难青少年中。